Оптимизм или пессимизм? (17 лет борьбы с педиатрической ВИЧ-инфекцией в АР Крым)

Abstract

У статті наведений аналіз результатів спостереження та лікування ВІЛ-інфікованих дітейв АР Кримза 17 років.Під наглядом знаходилось 184 дитини, у 90% з якихбув встановленийперинатальний шліх інфікування. У 14 (8%) хворихдіагностована Iклінічна стадія захворювання, 47 (25%) – II стадія, 65 (35%) – III стадія та 58 (32%) – IV стадія ВІЛ-інфекції. Найбільш частими клінічними ознаками у хворих були збільшення периферичних лімфовузлів (94%), зменшення ваги тіла (65%) та гепатолієнальний синдром (9%). Усього від причин, пов’язаних з розвитком СНІДу, за період спостереженняпомерли 14 (7%) дітей, при цьому в 64% випадківбезпосередньою причиною смертівиявились пневмоцистна пневмоніята туберкульоз. Антиретровірусну терапію отримують 169 дітей, при цьому 15 (9%) дітей – більше 10 років. В статті також означені головні проблеми, пов’язані з пізнім діагностуванням ВІЛ-інфекції у дітей та окреслені шляхи їх розв’язання.The article presents an analysis of observation and treatment results for HIV-infected children in AR Crimea over the period of 17 years. There were 184 children under observation and 90% of them appeared to have been infected from the mother.After examination of 14 patients, we diagnosed the first clinical stage of the disease, in 47 (25%) – the second stage, in 65 (35%) – the third stage, and in 58 (32%) – the fourth stage of HIV infection (AIDS).The most often clinical signs observed in patients wereenlarged peripheral lymphonodus (94%), regression of the weight (65%),andhepatosplenomegaly (9%). In total, during the whole period of observation,14 (7%) children dieddue to the development of AIDS, and in 64% of cases the direct causes of death were pneumonia and tuberculosis.169 children were taking antiretroviral therapy, and 15 (9%) were having it for more than 10 years.The article also addresses the main problems related to late diagnosis of HIV today and discusses possible solutions.