Характеристика хворих на рак шлунка, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, та особливості їх лікування

Abstract

Особливостями клінічного перебігу раку шлунка (РШ) у групі хворих, які зазнали дії іонізуючого випромінювання внаслідок аварії на ЧАЕС, є молодий вік пацієнтів, висока інвазивність пухлин зі зменшенням кількості віддалених метастазів, висока частота проведення (за показаннями) тотальних гастректомій, комбінованих і розширених операцій, високий рівень післяопераційних ускладнень і смертності. Виявлено певний зв’язок між захворюваністю на РШ та рівнем радіаційного навантаження: питома вага ліквідаторів ІІ категорії та жителів ІІІ зони радіологічного контролю серед хворих, залучених у дослідження, більша, ніж ліквідаторів ІІІ категорії та жителів IV зони. Результати хірургічного лікування пацієнтів, які були опромінені, незадовільні. Проведення інтраопераційної інтраперитонеальної хіміотерапії з застосуванням іммобілізованих цитостатиків покращує показник 3- та 5-річної виживаності.Characteristics of patients with stomach carcinoma exposed to irradiation as a result of the Chernobyl accident include: young age, invasive tumors with a low number of distant metastases, frequent necessity of total gastrectomies and combined/extensive operations with involvement of adjacent organs, and high rates of postoperative morbidity and mortality. A linkage was revealed between the stomach carcinoma’s rate and the irradiation load. The efficiency of surgical treatment of these patients is low. A combined treatment with intraoperative intraperitoneal chemotherapy using immobilized cytostatics leads to an increase in the 3- and 5-year survival rates of the stomach carcinoma patients affected by the Chernobyl accident as compared to surgical treatment alone.