Аналіз безпосередніх результатів хірургічного лікування хворих ішемічною хворобою серця із супутнім цукровим діабетом 2 типу

Abstract

В статье проведен комплексный анализ периоперационных показателей и непосредственных результатов операций коронарного шунтирования у 191 больного ИБС с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа выполненных в 2012 году. Группу сравнения составили 675 пациентов ИБ С без СД, прооперированных в тот же период. Сделан вывод, что больные с сопутствующим сахарным диабетом имеют более тяжёлое состояние перед операцией и поражение коронарного русла достоверно сложнее, нежели у пациентов без нарушения углеводного обмена, что усложняет проведение операции коронарного шунтирования. Выполнение операций на работающем сердце, применение наших методик полной реваскуляризации, наряду со строгим соблюдением протокола контроля гликемии в периоперационном периоде, позволило снизить госпитальную летальность, а также значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений.

The article talks about complex analysis of the perioperastive syptoms and immediate CABG surgery results of 191 patients with CAD and type II diabetes mellitus in 2012. The comparison group consisted of 675 patients with CAD without DM in the same period.CABG was done off-pump in both groups. It is conduded that if concomitant diabetes coronary lesions was significantly more complex than in patients without carbohydrate metabolism, making it difficult to perform coronary bypass surgery. Transactions on a beating heart, we developed and implemented methods of different options autovenous bypass and the use of CAA, along with strict adherence protocol glycemic control in perioperative period helped reduce hospital mortality, and significantly reduce the number of postoperative complications. Moderate mitral insufficiency does not affect the direct results of operations.