Усовершенствование оценки послеоперационного рубца на матке у беременных с кесаревым сечением в анамнезе

Abstract

Мета – удосконалення комплексу діагностичних методів і розробка нових критеріїв спроможності післяопераційного рубця на матці. Проведено обстеження двох груп повторнородящих жінок (35 копії-пари) з кесаревим розтином в анамнезі. Зроблено висновок про те, що високий рівень невротизації жінок є несприятливою прогностичною ознакою щодо функціональної здатності до природних пологів. Запропоновано трактувати дане явище як психосоматичний симптом внаслідок дисфункції оперованої матки. Морфофункціональною основою неспроможності рубця є дезорганізація тканин з атрофією м’язових елементів і дегенерацією еластичних волокон аж до розпаду з порушенням васкуляризації та іннервації маткової стінки внаслідок неповноцінної кооптації і мускулярізаціі.

The aim of this work is improvement of diagnostic methods and development of new criteria of the uterus postoperative scar probability. We examined two groups of multiparas (35 copy-pairs) with a caesarian section in anamnesis and concluded that a high neurotization level is an unfavorable prognostic signs concerning the functional ability of natural delivery. We suggest considering this phenomenon as a psychosomatic symptom that results from dysfunction of the operated uterus. The morphofunctional basis of the scar insolvency is disorganization of tissues with atrophy of muscular elements and degeneration of elastic tissues up to disintegration with violation of vascularization and innervation of the fallopian wall because of inferior co-optation and muscularisation.