Клинико-диагностическое значение активности цитокинов и апоптоза Т-лимфоцитов в развитии нейтропении и бактериальных осложнений у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом

Abstract

З метою оптимізації профілактики неонатального сепсису шляхом вивчення імунопатогенезу нейтропенії та визначення предикторів її розвитку у 64 новонароджених з респіраторним дистрес-синдромом (РДС) на штучній вентиляції легенів (ШВЛ), ретроспективно розділених на дві групи: з розвитком нейтропенії до 4 діб госпіталізації (I, n=30) і без (II, n=30), визначали методом імуноферментного аналізу активність цитокінів та методом іммунофенотипування апоптоз Т-лімфоцитів. Зниження рівня Г-КСФ, ФРФ і sFas-L менш 1556, 25,7 і 5870 пкг/мл (відповідно) і збільшення відносного вмісту лімфоцитів в ранньому і пізньому апоптозі більше 9,5% і 0,6% (відповідно) з високою точністю, чутливістю і специфічністю прогнозує розвиток нейтропенії та бактеріальних ускладнень у новонароджених з РДС на ШВЛ.

In order to optimize the prevention of neonatal sepsis by studying the immunopathogenesis of neutropenia and establisheing the predictors of development in 64 infants with RDS on mechanical ventilation, retrospectively divided into two groups, with neutropenia development for up to 4 days of hospitalization (I, n=30) and without neutropenia development (II, n=30) we measured the cytokine activity by ELISA and the apoptosis of T lymphocytes by immunophenotyping. A reduction of G-CSF, FGF and sFas-L to levels less than 1556, 25,7 and 5870 pg/ml correspondingly and an increase in the relative number of lymphocytes in the early and late apoptosis by over 9,5% and 0,6% correspondingly predicts with high accuracy, sensitivity and specificity the development of neutropenia and bacterial complications in infants with RDS on mechanical ventilation.