Кардиальная безопасность различных вариантов тотальной внутривенной анестезии у пациентов с ишемической болезнью сердца

Abstract

Проанализировано влияние различных вариантов тотальной внутривенной анестезии на кровоснабжение ишемизованного миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью при абдоминальных операциях. На основании результатов изучения показателей гемодинамики, уровня биомаркеров ишемии миокарда и осложнений показано, что у данной категории больных оптимальным является использование тотальной внутривенной анестезии с пропофолом в режиме непрерывной инфузии в сочетании с субнаркотическими дозами кетамина.

Проаналізовано вплив різних варіантів тотальної внутрішньовенної анестезії на кровопостачання ішемізованого міокарда у пацієнтів із ішемічною хворобою серця та серцевою недостатністю при абдомінальних операціях. На підставі результатів вивчення гемодинаміки, рівня біомаркерів ішемії міокарда та ускладнень показано, що у зазначеної категорії хворих оптимальним є використання тотальної внутрішньовенної анестезії з пропофолом у режимі безперервної інфузії у поєднанні із субнаркотичними дозами кетаміну.

This paper analyzes the impact of different variants of total intravenous anesthesia on myocardial blood flow in patients with coronary artery disease and heart failure at abdominal surgery. Based on the findings of investigation of the hemodynamic parameters, biomarker levels of myocardium ischemia and complication, it was shown that the best option in these patients was the use of total intravenous anesthesia with propofol anesthetic baseline in continuous infusion in combination with subnarcotic doses of ketamine.