Шляхи вдосконалення медикаментозної терапії хворих на рак прямої кишки з метастазами в печінку:переваги метрономного режиму хіміотерапії

Abstract

У роботі наведений досвід лікування хворих на метастатичний рак прямої кишки (мРПК) (стадії T1-4N0-2M1) з використанням метрономного режиму хіміотерапії. За таким режимом проведено лікування 168 хворих із застосуванням різних схем, які включали циклофосфан, іринотекан з цисплатином та поєднання цих препаратів з інтерфероном. Встановлено, що розроблені схеми метрономної терапії подовжують тривалість часткового клінічного ефекту, сприяють стабілізації захворювання та збільшують виживаність хво- рих на мРПК, що підлягали лише симптоматичній терапії. Прояви загальної токсичності та побічні ефекти не перевищували І ступеня. Застосування інтерферону в схемах метрономної хіміотерапії достовірно підвищувало їх ефективність. Медикаментозна терапія у метрономному режимі може бути рекомендована для хворих на мРПК за умов неефективності традиційних схем медикаментозного лікування і подальшого прогресування пухлинного процесу. Ключові слова: рак прямої кишки, метастази в печінку, антиангіогенна терапія, хіміотерапія, метрономна терапія, інтерферон, лікування.

The paper presented the experience of treatment patients (stages T1-4N0-2M1) with metronomic regime of chemotherapy. In this mode of treatment 168 patients carried out using different schemes, which included cyclophosphamide, cisplatin and irinotecan in combination these drugs with interferon. Established that the developed scheme metronomic therapy prolong partial clinical effect, contribute to stabilization of the disease and increase overall surviving of patients with metastases of colorectal cancer that subject only symptomatic therapy. Manifestation of toxicity and side effects were minimal and did not exceed 1 degree. Using of interferon in the schemes metronomic chemotherapy significantly increased their effectiveness. Drug therapy in new metronomic mode may be recommended for patients with liver metastases of colorectal cancer under ineffectiveness of traditional drug treatment patterns and progression of tumor. Key Words: colorectal cancer, liver metastases, antiangiogenic therapy, chemotherapy, metronomic therapy, interferon, treatment.