Лабораторна діагностика волосистоклітинної лейкемії

Abstract

На основі аналізу результатів лабораторних досліджень у 87 хворих встановлено комплекс початкових діагностичних ознак волосистоклітинної лейкемії (ВКЛ). Встановлено діагностичне значення наявності лімфоцитів з характерною морфологією — волосистих клітин (ВК) у периферичній крові та/або кістковому мозку, гемоцитопенії (у 78,6% хворих), результатів цитологічного і гістологічного дослідження кісткового мозку (інфільтрація ВК, ретикуліновий фіброз), активності тартратрезистентної кислої фосфатази у лімфоцитах, імунофенотипової характеристики пухлинних лімфоцитів (pan-B+, CD23−, CD5−, CD10−, CD25+, CD11c+, CD103+). До- датковим діагностичним критерієм є високий рівень експресії на ВК ан- тигену Томсена — Фріденрайха, який виявляється за допомогою лекти- ну арахісу (PNA). Відсутні чіткі відмінності лабораторних ознак ВКЛ у пацієнтів молодшого (≤40 років) і старшого (>40 років) віку. Ключові слова: волосистоклітинна лейкемія, діагностичні ознаки, гемоцитопенія, CD-антигени, лектини, хромосомні аномалії.

Based on the analysis of results of laboratory research in 87 patients a set of initial diagnostic features of hairy cell leukemia (HCL) has been stated. There has been defined a diagnostic value of occurrence of lymphocytes with definitive morphology – hairy cells (HC) in peripheral blood and/or bone marrow, hemocytopenias (in 78.6% of patients), results of cytological and histological research of bone marrow (infiltration of HC, reticular fibrosis), activity of tartrate-resistant acid phosphatase in lymphocytes, immunophenotype characteristics of tumor lymphocytes (pan-B+, CD23–, CD5–, CD10–, CD25+, CD11c+, CD103+). Additional diagnostic criterion is a high expression level on HC of Thomsen-Friedenreich antigen, which is detected with the help of peanut lectin (PNA). Clear differences of laboratory signs of HCL in younger patients (≤40 years of age) and older patients (>40 years of age) are absent. Key Words: hairy cell leukemia, diagnostic signs, hemocytopenias, CD antigens, lectins, chromosome abnormality.