Влияние формы атеросклеротической бляшки на вероятность тромбоза внутренней сонной артерии

Abstract

Цель исследования: проверка гипотезы о влиянии формы атеросклеротической бляшки в возникновении тромбоза внутренней сонной артерии. Материал и методы. Была предпринята попытка математического моделирования гидродинамических и кавитационных воздействий на атеросклеротическую бляшку. Исследовался стеноз сосуда в трехмерной постановке, кровяной поток считался несжимаемой жидкостью. Были рассмотрены два случая формы атеросклеротической бляшки: крыло и антикрыло по отношению к потоку крови. Бляшки в виде крыла имеют коэффициент кавитации у = 48,5, что не исключает возникновения кавитационных явлений в моменты времени, соответствующие максимальному увеличению скорости. Выводы. Пульсирующий характер течения и высокая температура среды облегчают условия возникновения кавитации, что в свою очередь приводит к изъязвлению подветренной части бляшки.

Мета дослідження: перевірка гіпотези про вплив форми атеросклеротичної бляшки у виникненні тромбозу внутрішньої сонної артерії. Матеріал і методи. Була зроблена спроба математичного моделювання гідро- динамічних і кавітаційних впливів на атеросклеротичну бляшку. Досліджувався стеноз судини в тривимірної постановці, кров’яний потік вважався нестисливої †рідиною. Були розглянуті два випадки форми атеросклеротичної бляшки: крило і антикрило по відношенню до потоку крові. Результати. Бляшки у вигляді крила мають коефіцієнт кавітації у = 48,5, що не виключає виникнення кавітаційних явищ в моменти часу, що відповідають максимальному збільшенню швидкості. Висновки. Пульсуючий характер перебігу і висока температура середовища полегшують умови виникнення кавітації, що в свою чергу призводить до виразки підвітряного частини бляшки.

Objective: to test the hypothesis, the impact of forms of atherosclerotic plaques in the emergence of thrombosis of the internal carotid artery. Material and methods. Was an attempt of mathematical modeling of the hydrodynamic and cavitation effects on atherosclerotic plaque. We studied the stenosis of the vessel in the three-dimensional formulation, blood flow was considered incompressible fluid. Two cases were considered forms of atherosclerotic plaques: wing, and the anti-wing in relation to the blood stream. Results. Plaque in the shape of the wing have a coefficient of cavitation у = 48,5, that does not exclude the occurrence of cavitation phenomena in the moments corresponding to maximum speed. Emerging bubbles can be transferred to the area with higher pressure and to break down, which causes significant increment local pressure, which in turn lead to ulceration plaques. The increase of tangential stresses in turbulence in the flow leads to the destruction of macromolecules, in the normal case, stabilizing stream and contributes to more instability. Deductions. The pulsed nature of the flow and high temperature to facilitate conditions of occurrence cavitations, which in turn leads to pitting the leeward side of the plaque.